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ファイルをダウンロードし、申請に必要な様式を作成してください。

新規申請

研究コンセプトシート
 新規審査依頼書(統一書式2)
研究分担医師リスト(統一書式1)
実施計画(様式1)
履歴書(統一書式参考書式4)
利益相反様式(A~E)

変更申請

変更申請書(統一書式3)
実施計画事項変更届書(様式2)
実施計画事項軽微変更届書(様式3)

不適合報告

重大な不適合報告書(統一書式7)

疾病等報告

医薬品疾病等又は不具合報告書(統一書式8)
医療機器疾病等又は不具合報告書(統一書式9)
再生医療等製品疾病等又は不具合報告書(統一書式10)
詳細記載用書式 ※統一書式 8~10 と合わせて使用してください
疾病等報告書(医薬品)(別紙様式2-1)
疾病等報告書(医療機器)(別紙様式2-2)

定期報告

定期報告書(統一書式5)
定期報告書(別紙様式3)

終了・中止

中止通知書(統一書式11)
特定臨床研究中止届書(様式4)
終了通知書(統一書式12)
終了届書(別紙様式1)

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